About medisin mot kroniske smerter
About medisin mot kroniske smerter
Blog Article
Det er fireplace «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle fire har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover 2 – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Adult men hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
Hvis du kjenner mindre smerte når du er opptatt av andre ting, betyr ikke det at smertene er borte, Adult males at smerteimpulsene undertrykkes for en periode slik at du kjenner mindre smerte.
Terapeutene på Klinikk for Alle vil ofte kombinere flere behandlingsformer som så raskt som mulig skal redusere trykket på nerveroten og normalisere funksjonen i bekken, korsrygg og omkringliggende muskulatur.
NOMED-behandling dreier seg om kartlegging og mestringsorienterte samtaler om faktorer som opprettholder og forsterker langvarige smerter.
“A lot of randomized clinical trials have demonstrated basic safety and efficacy for Sativex in central and peripheral neuropathic ache,…” .
I motsetning til mange av de tidligere nevnte medisinene, krever opioider resept fra lege. Det er fordi de har et stort antall uønskede effekter. Imidlertid oppleves disse effektene vanligvis bare av pasienter som tar høye doser i lengre perioder.
Forskerne har hentet facts fra det nasjonale Reseptregisteret, som registrerer alle reseptutleveringer fra norske apotek til pasienter utenfor institusjon. Alle personer over eighteen år som sto i registeret, ble inkludert i studien.
Et annet forhold som kan medisin mot kroniske smerter påvirke effekten av Sativex handler om administrasjonsform. Absorbsjonen av THC til blodet (biotilgjengeligheten) etter å ha inntatt cannabis oralt gjennom munn og mage, har i studier vist seg å være sakte, uforutsigbar og uberegnelig. Det anslås at biotilgjengeligheten gjennom den orale ruten ligger på mellom six–20% for THC og andre cannabinoider. Noe som blant annet skyldes at THC er sensitiv for magesyre og at virkestoffene blir utsatt for en første metabolisme gjennom mage og lever før virkestoffene blir tilgjengelige i det systemiske kretsløpet.
Man vet mye i dag om hvordan male kan oppnå god helse og allmenntilstand selv om gentleman må leve med en revmatisk sykdom eller andre kroniske leddsmerter. De fleste kan ha et aktivt liv selv om de har leddplager.
Rapporter om gunstig effekt av lavdose naltrekson ved ulike tilstander er publisert de senere årene, Adult males det mangler kvalitetsstudier som kan dokumentere en slik effekt.
“Based upon the medical outcomes, cannabinoids existing an interesting therapeutic likely predominantly as analgesics in Serious neuropathic soreness…” fifty one.
Adjuvanser brukes ikke som monoterapi ved kroniske smerter. Dette betyr at de ikke brukes alene som behandling for kroniske smerter.
Men akkurat som opiatmedisin kommer i ulike varianter og styrkeforhold, så også med cannbinoidmedisin. Det er i denne sammenheng et poeng at Sativex er en av de svakeste variantene av cannabinoidmedisin. Opp mot annen cannabinoidmedisin har gjerne funnene knyttet til Sativex sin effekt på nervesmerter vist en noe mer moderat positiv effekt, Guys som Fantastic et al. påpeker på side nine i artikkelen; «The endocannabinoid Procedure, Cannabinoids and Soreness» om sine funn knyttet til Sativex sin effekt på smerter; «The restricted efficacy is likely a result of the fairly low dose of this mix of cannabinoids» 37.
Når vi snakker om behandling av kronisk smertesyndrom, så er det egentlig mest symptomlindring som gjelder – noen behandlingsmetoder kan være: